【Abstract】
　アキレス腱断裂は、近年まで保存的療法困難な損傷と考えられてきた。しかし、高橋四郎兵衛（1900～1969）は、師・磯谷祐之助から伝授された固定術（以下、伝承固定術と言う）の記録を残している。更に近年、吉澤らは熱可塑性副子固定法により施術期間中も、荷重歩行を継続し治癒に導いている。今回、伝承固定術と熱可塑性副子固定法の共通点から保存的療法について考察する。
【方法】
【結果・考察】
【 結果 】
伝承固定術と熱可塑性副子固定法の共通点は、①膝下範囲の固定で対処している。②断裂端の離開防止を考慮している。③断裂部を圧迫している。④経過、予後共に良好である。以上の4項目が認められた。

【 考察 】
近年、筋電図や超音波画像などで、患部の状態を正確に把握できるため、癒合に的確な固定肢位と断裂部が離開しない歩行方法が分かってきた。また、針金副子では歩行時、固定肢位である底屈位の保持が困難なため、施術期間中の歩行は不能であったが、熱可塑性副子では歩行時の充分な固定力と、固定肢位の持続的保持が可能となり、荷重歩行が可能となったと考える。
【まとめ】
　アキレス腱断裂を伝承的固定術により、経験的に治療を行ってきた時代、非常に難しい技術であった。
現在、熱可塑性副子を用いた保存的治療法が試みられている。両治療法に用いる固定法は、膝下範囲を固定する共通点がみられた。
両固定とも断裂部の離開防止と、同じく断裂部の圧迫による腱線維刺激の僅か２つの技術を確実に施行し、癒合および治癒に導いていることが分かった。
【Abstract】
　当研究会では、1976年から2005年までの30年間に骨端線閉鎖前の下腿骨骨幹部骨折（骨折部の不安定な症例を含む完全骨折）で来院した100を超える症例全てに於いて、非観血的療法を行い良好なる結果を得たので、整復法と固定法を報告する。
【方法】
（1）
 徒手整復法：健側との比較が重要であるが整復位の膝関節90度では、膝蓋骨の中央・脛骨粗面の中央・脛骨前縁Ｓ字中央・第２足趾が、ほぼ一直線になる事を目安とする。
（2）
 固定法（合せ包帯固定法）：「合せ包帯」とは、一定の長さに切った包帯を横方向に半幅ほど重ねセットし、その包帯の上に患肢を載せスダレ副木等を当てながら、左右から包帯を一本ずつ重ね合せた固定である。
【結果・考察】
　整復には小児骨折の特徴（仮骨形成が旺盛・骨癒合が良好・骨膜は厚く弾力性に富み丈夫で血管が豊富等）を考慮に入れながら、必要に応じて「下腿軸と距腿関節の傾斜」及び「足関節ほぞ穴機構」を整えた。
固定と管理は「合せ包帯」の活用により、毎日の施療時に患肢を金属副子より外すことなく骨折部の安定を保持したまま触診・観察・管理が容易にできるため術者や助手に負担が掛からない。
また、患部に適合した包帯の締め付けが可能であった。
骨片転位が不安定な症例であっても施療が容易に行なえた。
よってこれらの方法は、当該骨折の治療に対して有効性が高いと考察する。
【まとめ】
（1）
 小児の下腿骨骨幹部骨折で骨片転位が重度等の不安定な症例に対して「合せ包帯」を活用し施療を行った。
（2）
 小児骨折の特徴を考慮に入れ「下腿軸と距腿関節の傾斜」及び「足関節ほぞ穴機構」を整えることで、当該骨折で来院した全ての症例が非観血的療法にて治癒した。
（3）
 この徒手整復法と固定法は、柔道整復師が下腿骨骨幹部骨折の施療を行う上で最も適切な方法の一つとして考えられた。
中高年の橈骨下端骨折では、腫脹や関節拘縮等が長期に及ぶ事があり、
腫脹の早期消退と骨折部の安定が初期治療上重要である。
従来の後療法で陽圧とされる柔整マッサージに変わり、陰圧を応用した"整膚"を施行したところ
良好な治療結果が得られたので報告する。
整膚の手技療法ついて
患部やその周辺の皮膚を優しく摘んで持ち上げる事により、
皮下から深部組織に至るまで陰圧状態になるため、周囲の血液やリンパの流れを促進すると同時に、
その穏やかな良性皮膚刺激が知覚神経回路より脳に達し、自律神経活動を活性化させ、
身体機能の調整を図る等を目的とした手技療法である。
患部への整膚

患側上肢帯への整膚

他症例 研究発表 / 富山県 島田 貞之
（１）２５年前の膝蓋骨骨折で３年前より時々おこる関節水腫に対して･･･

（２）６年前の腰椎椎間板ヘルニア手術後、現在の間歇歩行に対して･･･

（３）精神面からの痛みと思われる症状に対して･･･

その他の研究発表
● "整膚"による皮下組織の変化について
　　　･･･ 愛知県　金高茂夫（整膚ポスト９号より）

● 整膚とバイタルチェック
　　　･･･ 貴陽堂漢方薬屋　杉本信雄（整膚ポスト８号より）

● 整膚治療法による癌の回復にもたらす効果について
　　　･･･ 上海市癌症康復学校（整膚ポスト７号より）

● 犬の整膚　動物家族のための癒し
　　　･･･獣医師　久保田眞代院長　三島整膚師養成校

● 高血圧症のための整膚
　　　･･･ 中国中医研究院

● 整膚学とその一体構造観念について／哲学の視点からみる整膚療法
　　　･･･ 北京中医薬大学（整膚ポスト６号より）

● おもいっきりテレビ にて放映された整膚の驚異的な効果
　　　･･･ 思いっきりテレビ 2000年と2001年の放映

● 整膚による骨折患者への効果について
　　　･･･ 秋田川口整骨院整膚師養成校

● 整膚の末期肺癌患者の臨床症状、免疫機能の改善および末梢血液像に及ぼす影響
　　　･･･ 中国天津中医学院第一付属病院

● 整膚による癌の疼痛治療に関する研究
　　　･･･ 中国天津中医学院第一付属病院

● 整膚施術前後においての血液の流動パラメータの変化
　　　･･･ 中国医学科学院西安分院（元中国西安医科大学）

● 整膚が皮膚の温度、痛覚閾値、心拍数及び末梢神経伝導の速度に与える影響について
　　　･･･ 中国医学科学院西安分院　（元中国西安医科大学）（整膚ポスト５号より）
日本柔道整復師会会員、日本柔道整復・接骨医学会会員
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